Antes de tudo, vamos destacar: sim, o SUS – Sistema Único de Saúde – oferece a cirurgia de catarata gratuitamente. Porém, ela é um dos procedimentos mais procurados no sistema. Segundo uma matéria de março do GLOBO, com a fila do SUS, a cirurgia de catarata levou em média até 137 dias para ser realizada, entre quatro e cinco meses. Com a espera, muitas pessoas optam por fazer a cirurgia no particular, tendo ou não plano de saúde. Mas qual o valor médio do procedimento?
Segundo o Instituto de Oftalmologia de Curitiba, o valor da cirurgia varia de acordo com uma série de detalhes, como a tecnologia que será usada no procedimento e as lentes que serão usada para substituir o Cristalino. De acordo com o site do Dr. Rafael Pinto, oftalmologista especializado em catarata, o preço médio da cirurgia em 2024 variou entre R$ 4 mil e R$ 8 mil por olho.
Além do procedimento em si, também o valor da lente que será utilizada. O preço varia dependendo se ela é monofocal ou multifocal:
- Monofocal: de R$2 mil a R$3.5 mil o par;
- Multifocal: de R$7 mil a R$10 mil o par.
O plano de saúde cobre a cirurgia de catarata?
A Lei nº 9.656/98 estabelece que sim, o seu plano de saúde cobre o procedimento, porém, muitos usuários já tiveram que entrar na Justiça para garantir que a operadora cumprisse com suas obrigações.
“De acordo com o parecer técnico 18/2019, caberá ao profissional definir qual conduta e procedimentos devem ser adotados em cada caso, sendo obrigatório que os planos de saúde arquem com os custos de órteses, próteses e materiais especiais que dependam de cirurgia para serem colocados ou removidos”, explica o site do Hospital Oftalmológico Mondevi.
Ou seja: de acordo com esse parecer técnico, os planos de saúde também são obrigados a cobrir os cursos da lente intraocular.
