A Anvisa aprovou novas formas de uso para o remédio Trodelvy, que passa a poder ser receitado logo no início do tratamento de pacientes adultas com câncer de mama triplo-negativo.
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Antes, o medicamento era indicado apenas em fases mais avançadas da doença, depois que outros tratamentos já tinham sido tentados.
Com a nova aprovação, ele pode entrar em cena mais cedo, o que amplia as opções para um tipo de câncer conhecido por ser mais difícil de tratar.
O que é o câncer de mama triplo-negativo?
Para entender por que essa aprovação importa, vale explicar o que torna esse tipo de câncer diferente dos outros.
Na maioria dos casos de câncer de mama, o tumor tem “portas de entrada” específicas, chamadas de receptores, que os médicos usam para escolher o tratamento certo.
Algumas dessas portas reagem a hormônios como estrogênio e progesterona, e outra reage a uma proteína chamada HER2.
O câncer de mama triplo-negativo não tem nenhuma dessas três portas. Por isso o nome “triplo-negativo”: o exame dá negativo para as três. Sem essas portas, remédios que funcionam bem em outros tipos de câncer de mama, como a terapia hormonal, simplesmente não fazem efeito nesse caso, o que reduz o número de tratamentos disponíveis.
Esse tipo de tumor também costuma crescer mais rápido e voltar com mais facilidade depois do tratamento, o que reforça a necessidade de opções melhores logo no começo.
O Trodelvy é o que os médicos chamam de conjugado anticorpo-fármaco, mas a explicação, no fundo, é simples: o remédio funciona como um mensageiro que localiza uma proteína chamada Trop-2, presente na superfície das células do câncer, e entrega a quimioterapia diretamente ali.
Essa entrega mais direcionada ajuda a atingir o tumor com mais precisão, poupando um pouco mais o restante do corpo do que uma quimioterapia tradicional costuma fazer.
O que muda com a aprovação da Anvisa
Duas novas formas de uso foram liberadas pela agência. A primeira permite usar o Trodelvy junto com outro remédio, o pembrolizumabe, logo no início do tratamento de pacientes cujo tumor tem uma proteína chamada PD-L1, presente em parte dos casos de câncer de mama triplo-negativo.
Essa proteína, de forma simples, funciona como um “escudo” que o tumor usa para se esconder do sistema de defesa do corpo, e o pembrolizumabe ajuda a desativar esse escudo.
A segunda forma de uso libera o Trodelvy sozinho, também logo no início do tratamento, para pacientes que não podem usar remédios da mesma família do pembrolizumabe.
Isso significa que agora existe uma alternativa de tratamento inicial mesmo para quem não se encaixa no primeiro grupo, algo que antes não estava disponível.
Por que essa aprovação é considerada importante
Segundo a Anvisa, o câncer de mama triplo-negativo costuma ter pior prognóstico e menos opções de tratamento do que outros tipos da doença, especialmente quando já está espalhado pelo corpo ou não pode mais ser retirado por cirurgia.
Nesses casos, a evolução da doença costuma ser rápida, o que torna essencial contar com tratamentos eficazes já nas primeiras etapas, e não apenas depois que outras tentativas falharam.
Ter uma opção liberada para uso logo no início do tratamento, e não só como último recurso, pode fazer diferença real no tempo e na qualidade de vida das pacientes, já que amplia as chances de controlar a doença antes que ela avance ainda mais.
O que fazer diante desse tipo de notícia
Vale reforçar que a aprovação de um remédio pela Anvisa não significa que ele é indicado automaticamente para todas as pacientes com câncer de mama.
Cada caso precisa ser avaliado individualmente por um médico oncologista, que vai considerar o tipo exato do tumor, o estágio da doença e as condições de saúde da paciente antes de decidir qual é o melhor caminho de tratamento.
Para quem está em tratamento ou tem alguém próximo passando por essa situação, o mais indicado é levar essa novidade diretamente ao médico responsável, que poderá explicar se esse remédio para câncer de mama triplo-negativo é uma opção adequada para o caso específico.
